麻杏石甘汤是东汉末年,张仲景在《伤寒杂病论》中所著。


麻杏石甘汤的由来有一段悲惨的历史:在东汉末年,一场持续数十年的大瘟疫流行,家破人亡者比比皆是,惨状遍布中原地区,"家家有位尸之痛,室室有号泣之哀,或阖门而殪,或覆族而丧。"当时的大瘟疫称为"伤寒",用现代话说"被寒气所伤",多见怕冷,寒战等症状,与现代的流感高度一致。史记瘟疫具有强烈传染性,发病急骤,死亡率高,患者往往会见高热致喘,气绝而死,古人面对这样可怕的瘟疫,大家束手无策,只能在绝望中等待死亡,张仲景悲痛的回忆,他家族人口众多,达200余人,但在不到十年的瘟疫流行期间,竟有2/3的人口死去,其中七成死于瘟疫。怀着对亲人失去的悲痛,张仲景把全部精力投身到寻找抗击瘟疫的药物中去,他分析:患者发病时怕冷、寒战,原因可能是体表受到邪气的侵袭,那么通过用可发汗、驱散体表邪气的麻黄是不是可以起作用呢?持续高烧说明体内有热,且伴有咳嗽、喘息肺部症状,这是肺部有热的表现,清除肺热的石膏应该会有效果,在这样的思路指导下,张仲景创建了以麻黄、石膏为主要成份的抗瘟疫方剂——麻杏石甘汤。

麻杏石甘汤是张仲景专为清肺热而设的,由普通的四味药物组成,分别是:麻黄、杏仁、甘草、石膏。 在这个方子里,麻黄为君药,辛温、宣肺泄热,是“火郁发之”之意;臣药石膏辛甘大寒,兼制麻黄辛温之性,且石膏量大于麻黄,麻黄与石膏相配,宣肺而不助热,清肺而不留邪,使本方变为辛凉之剂;佐药杏仁降肺气,助麻黄清肺平喘,炙甘草既能益气和中,又助石膏生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,为佐使药;四药合用,解表于清肺并用,以清为主,宣肺与降气结合,以宣为主。
2020年伊始,一场突如其来的新冠肺炎疫情从武汉开始,蔓延至全国各地。2月7日,国家中医药管理局将"清肺排毒汤"推入大众视野,2月19日,清肺排毒汤被国家卫健委收入了最新版本的新冠肺炎诊疗方案,打开清肺排毒汤这张处方,熟悉的药物跃入眼帘——麻黄、杏仁、石膏、甘草,正是熟知的经典方,张仲景抗瘟疫方,由此可见,麻杏石甘汤在治疗瘟疫方面是功在当代,利在千秋。

麻杏石甘汤应用甚广,广泛应用于内科,外科,儿科,五官科之中。
该方功效:辛凉宣泄 清肺平喘
1.外感风邪:身热不解,咳喘气急鼻煽,舌苔薄白或黄,脉滑而数。
2.外科病:痔核脱出疼痛剧烈者。
3.儿科病:小儿急性支气管炎,支气管哮喘。
4.五官科病:急性结膜炎,麦粒肿,副鼻窦炎,急慢性咽喉炎等。
使用时的注意事项:
如今市面上,麻杏石甘的剂型有很多种,有麻杏甘石合剂、小儿麻杏甘石颗粒、麻杏石甘口服液、麻杏止咳片、麻杏止咳胶囊、麻杏止咳糖浆,使用时也有一些注意事项:
1.高血压患者忌用。
2.风寒实喘不用,脾胃虚寒泄泻者慎服。
3.孕妇禁用、糖尿病患者禁服。
4.服药期间忌食生冷、辛辣、寒凉之品,忌烟酒。
5.不宜在服药期同时服用滋补性中药。
6.药物性状发生改变时禁止服用。