中医 清热解毒(传统中医清热解毒的毒,包括新冠状病毒的毒吗)

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中医 清热解毒(传统中医清热解毒的毒,包括新冠状病毒的毒吗)


病毒性疾病,是现代医学相对薄弱的治疗领域,也是传统中医药的优势病种。在患上病毒性疾病后,很多人也会想到用中药,比方说,病毒性肺炎往往就会选用一些清热解毒中药治疗。那么,清热解毒中药所解的那个“毒”,就是病毒的意思吗?

中医 清热解毒(传统中医清热解毒的毒,包括新冠状病毒的毒吗)


一说到这个问题,可能很多人会说,这还不简单,当然不是了!因为病毒是现代医学的概念,而清热解毒是传统中医的概念,这样两个概念当然不是一个意思了,也不会有什么包含关系。这个观点呢,没错,但是我们还可以再深入一点。

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怎么深入呢?首先,“病毒”这个词是中文,而且不是音译的中文,那就一定在中医历史上有据可查。换句话说,“病毒”一词的词源很早就有了,只不过在近现代中西文化交汇时,翻译家们把virus翻译为“病毒”了。从此以后,“病毒”就成了特指virus这种病原体的概念。那么,传统中医里面的“病毒”是什么呢

简单来看,“病”这个字既可以做名词,也可以做动词。做名词就是生理上或心理上不正常的状态,作动词呢就是生病,得了什么样的病。在《伤寒杂病论》里面有这样一句话:“病痰饮者,当以温药和之”。啥意思呢?得了痰饮病的人,应当用温燥性的药燥湿祛痰饮。在《诸病源候论》里面有这样一句话:“凡皮肤热甚,脉盛躁者,病温也”。啥意思呢?那些皮肤发烫、脉宏大烦躁的人,是得了温病。所以,“病毒”的最初含义,病字也是做动词讲,是“以毒为病”、“得了毒病”的意思。

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那么,什么是“毒病”呢?最初是只一种特殊的毒邪致病,在《诸病源候论》里面,列出了这样几种:

  • 蛊毒病
  • 丹毒病
  • 兽毒病
  • 蛇毒病
  • 杂毒病

在这些记载里,“毒病”往往与热证有关系,比如在蛊毒病中提到“腹内热闷、舌上生疮”,在丹毒病中提到“风热恶毒”,在兽毒病中提到“疼痛烦热”,在。除此之外,在“热病”一节中也提到了“热病毒攻眼候”、“热病毒攻手足候”等。发展到现在,形成了一个最经典的证型叫做“热毒证”。因此,关从中医学视角看,“毒病”的意思,很有可能与一种毒邪为因、伴有发热的疾病有。如此说来,中医“病毒”与virus infections还是有一些相似之处的。

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但是,熟悉中医理论的人都知道,中医外感病首先讲的是六淫致病,风、寒、暑、湿、燥、火,毒邪并不在其中,而是另外一类。就看刚才那本《诸病源候论》,开篇就讲伤寒病、热病、温病、疫疠病等,到了后面才有蛊毒病、丹毒病什么的。

所以,传统的中医“毒病”的范围其实比较窄,虽然到了建国后设定中药学教材时在“清热解毒”的中药选择上进行了放宽,但还是远没有达到virus infections的范围。换句话说,现代医学病毒感染性疾病,不仅仅需要清热解毒中药,还需要很多其他功效的中药一起参与治疗。

所以,清热解毒里面的“毒”,不包含所有病毒,它只对那些能让寄主出现热毒证表现的病毒性感染有效。中医治疗病毒性疾病也不会单纯使用清热解毒药,而是需要根据病情和证型,来确定最合适的治疗方案。


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