随着年龄的增长,身体机能会衰退,甚至出现一些疾病,其中慢性病尤为多见,同时由于身体免疫降低,容易出现感冒、过敏等小问题,所以老年人常常需要叠加服药。
那老年人在服药的过程中需要注意什么,才能保证药效最好?中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任伍俊妍教授和大家分享一下。
一、老年人服药需遵循2个原则
1、老年人和正常人生理区别
谈到老年人服药,我们可能要先解一下,老年人跟我们正常人的生理有什么样的区别。
首先老年人的体脂的比例。随着年龄的增长,它是会不断地增长的,所以老年人的脂肪,会比我们成年人脂肪的比例要高。这就决定我们的药物,可能就是分布的在脂肪里,这种代谢还有储蓄就会比正常人多,代谢的时间要长。
另外,老年人的消化功能也比较弱,因此对于药物的吸收,也会造成影响。
此外,老年人的肾功能,随着我们的年龄的增长也会随之下降。所以我们要考虑药物对肾功能的影响。
综上所述,老年人的药物作用很多时候会比我们正常人强烈。而且会代谢的更慢,而且容易产生更多的不良反应。
2、对于老年人的用药,我们就要掌握两个原则
第一就是它到底该不该用。如果我们可以不用,或者不是适应症的,我们就尽量不用。因为用上去以后出现不良反应的风险,比正常人要高出10%的比例。
第二个如果决定要用药的时候,那我们就要看一下药物的代谢的途径,还有它对我们重要脏器的影响情况。在服药的过程中去对剂量或者用药的间隔做一些适当的调整,以保证我们的用药是安全的有效的。
总的来说,就是一定要按适应症去用药,另外还要注意调整剂量和给药间隔,并且关注不良反应。
二、怎么样避免药物的不良反应?
第一点,在用药以前我们要告知医生和药师,你有什么样的生活的习惯,你有怎么样的基础的疾病,你的药物过敏史是怎样的。比如我是对某个药物过敏的,那你不告诉医生,他若开了那个药物,自然也就会发生不良反应。
第二点,告知医生,你正在用什么药。当我联合用药越多,不良反应发生的可能性也会越高。
通常到老年的时候,容易患不同的疾病,这些疾病或许需要到不同的科室去看。例如我看糖尿病可能会去内分泌,另外肾功能不是很好,可能会在肾内科去就医。如果你不告诉医生,那某个医生就有可能会开出一模一样的药,或者是作用机理相似的药,给你两个药加上去,对病人的作用就非常强烈,那产生的这种副作用也会迅速的提高。